asymptomatic bacteriuria

早上長庚醫院黃主任講UTI
有關asymptomatic bacteriuria
只有下列情況要做篩檢和治療
1孕婦在早期的懷孕應至少有一次尿培養以篩選菌尿症，結果若是陽性，則應治療(A-I)。3-7天(A-II)
2在經尿道攝護腺切除術之前建議作無症狀菌尿症的篩檢和治療(A-I)
在預期有黏膜出血的其它尿路療程之前，須進行無症狀菌尿症的篩檢和治療(A-III)。
其他如:
(1) 停經前，未懷孕婦女(A-I)。
(2) 糖尿病婦女(A-I)。
(3) 居住在社區的老人(A-II)。
(4) 收容所老人(A-I)。
(5) 脊髓傷害患者(A-II)。
(6) 長期留置導尿管的患者(A-I)。
均不建議進行無症狀菌尿症的篩檢或治療。
還有
pyuria +  asymptomatic bacteriuria 不是一個需使用抗生素治療的指標(A-II)
所以沒事不要隨便做尿液檢查和培養
比較困擾是病人發燒時
如果只有bacteruia 而沒有其他泌尿道感染的相關症狀時
應該還是盡量找其他focus
當然blood culture and urine culture 相同時藥治療
但是若同為 S. aureus
一定要考慮 IE的可能性

3/29 雲門2 春鬥搞不定 .-城市舞台

3/29 又再看到你的表演
雖沒有會後座談
卻有演前編舞的心情分享
也蠻好的

"無聲雨 "
你說:語言會騙人 但肢體動作不會
這支舞
讓編舞者、 舞者和觀眾都可以有各自的想像空間
如同我之前對你的作品的感覺: 手的動作很多
舞者的手
順著頭頸的曲線
化成一道弧
男女舞者的雙手
彼此牽引
交纏
擁抱
或抗拒
分開

雖然不一定完全體會你所想表達的
但是能單純的沉浸在舞蹈動作的美之中
也很好

至於"光"
你說是小時母親在舞廳教你跳舞的記憶
舞蹈動作我也蠻喜歡的
像是女舞者
傾倒、依附著男舞者
拖曳 畫圓

但是音樂對我來說好像有些過強了
激烈 躁進
讓人一直無法放鬆下來
少了些柔美和歡愉

搞不定
就很有趣
很多即興的成分
大概也想看到不同的時間
地點和不同的觀眾反應
會激起甚麼樣的火花吧